Cirurgia bariátrica e seus riscos a saúde
Com aumento do número de obesos e de doenças associadas - como diabetes, pressão alta, artrites e pelos menos outras 60 -, aumenta a busca pela cirurgia bariátrica, uma redução de estômago que impede paciente de comer em grande quantidade. Ainda não pude fazer minha cirurgia bariátrica, e confesso que eu sempre tive um pouquinho de medo, mas a leitura deste e-book me mostrou que melhorar a qualidade da minha vida só depende mim. Reconhecida internacionalmente como Padrão Ouro da Cirurgia Bariátrica” é a técnica mais empregada no mundo.
Após a cirurgia bariátrica, ele conseguiu chegar a 115 quilos. Da mesma maneira em que há indivíduos que desenvolveram quadros depressivos após a cirurgia bariátrica, outros passam a rejeitar próprio corpo. Enquanto IMC atualmente representa um parâmetro significativo na indicação da cirurgia bariátrica, existem evidências de que IMC sozinho não deve ser fator limitante para eventualmente indicar tratamento cirúrgico para diabetes tipo 2. Técnica bariátrica Estudado desde a década de 60, bypass gástrico é a técnica bariátrica mais praticada no Brasil, correspondendo a 70% das cirurgias realizadas, devido a sua segurança e, principalmente, sua eficácia. No inicio, por ser excesso de peso a preocupação principal, deu-se a este conceito nome de cirurgia bariátrica, do grego baros que significa peso, e assim difundiu-se entre médicos e pacientes. No processo da cirurgia bariátrica, acredita-se que, devido à sua complexidade e ao envolvimento de profissionais de várias áreas, a atuação no modelo interdisciplinar pode levar ao melhor desenvolvimento do processo cirúrgico, por este abranger várias facetas do paciente. Isso mostra a importância de se avaliar todo processo da cirurgia bariátrica, diante de uma visão biopsicossocial no tratamento e acompanhamento do paciente no pré e pós-operatório (VASCONCELOS, 2006). As pessoas obesas que se submeteram à cirurgia bariátrica, geralmente apresentam expectativas de melhoria em todos os aspectos de sua vida, que podem não ocorrer em todos os sentidos esperados, gerando com isso decepção, tristeza ou até mesmo um quadro depressivo, podendo chegar ao arrependimento do ato cirúrgico. Vasconcelos (2006) relata em seu estudo sobre qualidade de vida de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, que grande parte das pessoas diagnosticadas com obesidade grau II e grau III que tem comorbidades associadas, perdem a motivação para viver devido à baixa qualidade de vida, contribuindo para que esses pacientes apresentem comportamento de isolamento social. Se médico diagnosticar que único caminho para sua doença é a cirurgia bariátrica, ele fará pedido da operação no SUS, mas você entrará em uma fila de espera para ser encaminhado a um hospital público. A cirurgia bariátrica, em todo seu procedimento, tem propósito de fazer com que foco principal e a fonte de satisfação do indivíduo não esteja mais na comida e é por esta razão que paciente necessita de uma boa estrutura psicológica para conviver com seus novos hábitos alimentares e de satisfação. Já na entrevista inicial, os pacientes eram informados que teria assegurado atendimento pós-cirúrgico, em função da participação em uma pesquisa sobre mudança de hábito do obeso, submetido à cirurgia bariátrica, caso concordassem em participar da mesma. Cirurgias plásticas corretivas As cirurgias plásticas corretivas são indicadas um ano após a bariátrica, depois que paciente conseguir estabilizar peso. Gostaríamos de convidá-lo (a) a participar como voluntário (a) no Projeto de Pesquisa intitulado A Atuação do Psicólogo no Processo da Cirurgia Bariátrica, que refere-se a um trabalho acadêmico de graduação, orientado pela professora Juliana Borges, da disciplina Psicologia e Instituições de Saúde, do Curso de Psicologia da Universidade Paulista - Campus Goiânia-GO. Nesse sentido faz-se necessário um aprofundamento da atuação do psicólogo no processo da cirurgia bariátrica, para isso, sugere-se que sejam desenvolvidas outras pesquisas sobre esse tema, devido à relevância e amplitude do assunto. A repetição das operações bariátricas é um tema controverso, a maioria dos cirurgiões aceita a reoperação quando um paciente se submete à cirurgia que se mostrou ineficaz na redução de massa. Para esta investigação, buscou-se traçar perfil dos candidatos que pretendem se submeter à cirurgia bariátrica, bem como compreender de que forma se dá trabalho do psicólogo junto à equipe multidisciplinar. Vasconcelos (2006) salienta a importância da atuação do psicólogo no processo da cirurgia bariátrica, pois a avaliação psicológica ajuda a identificar se há distúrbios psicológicos graves ou não em candidatos ao procedimento cirúrgico. Estudo realizado por Oliveira e Yoshida (2009) aponta que as mulheres correspondem à maioria dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, por ser um tratamento que promove emagrecimento consideravelmente rápido. Redução de estômago e outras cirurgias bariátricas são procedimentos que dão mais qualidade de vida ao paciente. Em 31 de agosto, data em que se comemora Dia do Nutricionista, a Cruz Azul promove Simpósio de Nutrição em Cirurgia Bariátrica, com uma abordagem multiprofissional. Número assustador de cirurgias bariátricas somente no Brasil Cerca de 90.000 procedimentos bariátricos são realizados no Brasil todos os anos e há mais de duas décadas Brasil tem organizado com êxito congresso nacional de cirurgia bariátrica, número de pesquisas e procedimentos tem crescido ao longo dos anos e temos uma sociedade científica sólida e muito ativa. Quem hoje é responsável pelas cirurgias bariátricas no local é médico Francisco Gomes Rodrigues, que teria sido citado por paciente de Dourados como integrante da equipe médica que a operou mediante pagamento, mas sindicância feita pela Santa Casa não encontrou elementos que envolvam no caso. Pelos relatos que eu ouvia do pessoal que havia feito cirurgia bariátrica, máximo que perdiam era algo em torno de 25kg em 2 meses! Principal fator para ganho de peso posterior é a não adesão ao tratamento, que não se resume apenas às cirurgias bariátricas. Ele que chegou a pesar 150 kg, hoje consegue subir na balança sem que ponteiro exceda os 90 kg. líder partidário conta que antes da cirurgia bariátrica, sua pressão sempre esteve entre 18 por 12, ou seja, sempre sujeito a sofrer um AVC. A perda média de peso é de 25 a 30% do peso inicial, se houver reganho de peso é possível a realização de outras cirurgias bariátricas subsequentes. A quem é indicada a cirurgia? As operações bariátricas são indicadas quando indivíduo tem problemas secundários somente ao ganho de peso como, doenças de coluna e articulares, refluxo gastro esofageano e incontinência urinária dentre outros, mas não tem outros problemas metabólicos como diabetes e a hipertensão. A Gastroplastia ou Cirurgia Bariátrica, é uma técnica que consiste em induzir a perda de peso, através de procedimento cirúrgico, podendo ser obtida por dois caminhos: pela redução da capacidade de armazenamento do estômago e de sua velocidade de esvaziamento, ou pela exclusão de grandes segmentos do intestino delgado evitando que os nutrientes sejam absorvidos. Entre as intervenções mais procuradas por quem faz a cirurgia bariátrica, Cíntia cita em primeiro lugar a abdominoplastia, que é feita para retirar excesso de pele na região do abdômen. Cirurgias bariátricas que provocam emagrecimento por diminuir tamanho do estômago, fazendo com que paciente coma menos. Cirurgias bariátricas que fundamentalmente provocam emagrecimento impedindo que os alimentos passem por todo intestino delgado. A promotora solicita que a situação seja comunicada ao Conselho Municipal de Saúde e que em dez dias a Sesau encaminhe ofício respondendo se as vagas para realização de cirurgias bariátricas vêm sendo reguladas pela Central de Regulação, quais hospitais do município são habilitados para executar procedimentos de alta complexidade a obesos e quantas vagas foram reguladas para a realização de cirurgias bariátricas em 2014, 2015 e 2016. Dos 110 pacientes submetidos a cirurgias bariátricas em 2014, 45 não fizeram consultas reguladas pelo Sisreg (Sistema Nacional de Regulação). Devido ao custo e grau de extensão, as cirurgias bariátricas, de comprovada eficiência, não são indicadas para todos os casos. Do contrário, paciente que era compulsivo alimentar pode até mesmo trocar esta compulsão por outra ou apresentar quadros de depressão e ansiedade severa, que comprometem os resultados conquistados com a bariátrica”, afirma médico. Cirurgias bariátricas que provocam emagrecimento diminuindo estômago e também impedindo que haja absorção por pequena parte do intestino delgado. Também fica evidente que em 2014 a Santa Casa não garantiu assistência multiprofissional aos usuários que realizaram cirurgias bariátricas. A auditoria feita pela Sesau constatou que em 2014 foram realizadas 110 cirurgias bariátricas na Santa Casa, sendo 79 procedimentos de gastroplastia com derivação intestinal e 31 procedimentos de gestroplastia vertical com banda. Aproximadamente, 70% das cirurgias bariátricas no mundo são Bypass Gástrico No Brasil, acredita-se que em 2015 serão realizadas em torno de 60 mil procedimentos de um total estimado de 100 mil cirurgias bariátricas. Por ser um procedimento puramente restritivo, a comunidade cirúrgica bariátrica hoje em dia dá preferência a gastrectomia vertical ou sleeve. Em 13 de janeiro, Conselho Federal de Medicina divulgou novas regras para a realização de cirurgias bariátricas no Brasil. Autor revela que todas as operações bariátricas possuem alguma incidência de falha. Cirurgias Bariátricas traçam desafios, são fontes de superação e descoberta, embora seja bem lembrado que para sucesso cirúrgico e a recuperação do paciente, pós-operatório precisa desvelar todo cuidado do enfermeiro para paciente, a fim de reduzir complicações. Links úteis http://www.portalcorposaude.com/como-emagrecer-de-vez/ http://www.portalcorposaude.com/como-emagrecer-de-vez/lifedryn-green-coffee-diet/ |